В каком аптечном формате комфортнее работать?

Подписаться на рассылку:
ок

Герпес: лечим правильно

Герпес (от греч. herpes – ползучий) является одной из наиболее распространенных, плохо контролируемых и социально значимых инфекций человека. Восприимчивость человека к вирусу простого герпеса чрезвычайно высока, причем в последнее время специалисты отмечают заметный рост случаев заболевания герпесом1.

Заражение вирусом простого герпеса происходит, как правило, в детском возрасте при прямом контакте с инфицированным человеком, причем источник заражения может иметь как манифестную, так и латентную форму заболевания1. Входными воротами инфекции при этом являются слизистые оболочки губ, полости рта, носа, травмированные кожные покровы. В дальнейшем вследствие снижения иммунитета под воздействием неблагоприятных факторов могут возникать рецидивы заболевания с различной периодичностью2.
 

Вирусы семейства Herpesviridae относятся к ДНК-содержащим вирусам, пожизненно персистирующим в организме хозяина. В настоящее время известно восемь типов герпес-вирусов, которые способны вызывать заболевание у человека. Из них особый интерес представляет вирус простого герпеса 1-го типа (ВПГ-1), который является причиной возникновения орофациальных герпетических поражений3.


В большинстве случаев примерно за сутки до появления высыпаний возникают ощущения-предвестники: покалывание, зуд, жжение, реже – болезненность. Через 1–2 суток в зоне локализации субъективной симптоматики возникает эритема, на фоне которой начинают формироваться мелкие сгруппированные пузырьки полушаровидной формы, вскоре они превращаются в эрозии, покрытые тонкими серозными корочками; через 7–9 суток корочки отторгаются, оставляя после себя розоватое или буровато-коричневое вторичное пятно, регрессирующее, как правило, через 7–14 суток4.
Проблема подбора лекарственных средств для эффективной терапии заболеваний, вызванных вирусом герпеса, чрезвычайно актуальна для современной клинической практики. Это обусловлено как широкой распространенностью в популяции герпес-вирусной инфекции, так и склонностью заболевания к частым рецидивам5.
Мировым стандартом успешного лечения герпетической инфекции является назначение этиотропных лекарств, действующих на саму причину заболевания6. Сегодня возможности терапии больных с герпес-вирусной инфекцией существенно расширились благодаря использованию системных противогерпетических препаратов из группы ациклических нуклеозидов (АН)1.
Валвир (действующее вещество – валацикловир) оказывает высокоспецифичное противовирусное действие за счет блокирования репликации ВПГ7.
Для лечения лабиального герпеса возможно использование двух схем терапии: препарат Валвир применяется по 500 мг 2 раза в сутки, в случае рецидивов терапия продолжается 3 или 5 дней, а в случае первичного герпеса продолжительность лечения должна быть увеличена до 10 дней. В качестве альтернативного лечения лабиального герпеса можно использовать 2000 мг 2 раза в сутки в течение 1 суток, при этом вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов (но не раньше, чем через 6 часов) после приема первой дозы7. Необходимо подчеркнуть, что препарат Валвир не только способствует избавлению от неприятных симптомов, но и воздействует на саму причину заболевания6,7.


1 Перламутров Ю.Н., Чернова Н.И. Эффективность валацикловира в терапии орофасциального герпеса. РМЖ. 2013. № 22. С. 1084.
2 Вульф К., Голдсмит Л.А., Кац С.И. и др. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. Т. 3. М.: Бином, 2012.
3 Хрянин А.А., Решетников О.В. Эффективность тилорона в лечении рецидивирующего лабиального герпеса. ЛВ. 2014. № 5.
4 Горячкина М.В., Белоусова Т.А. Герпес-вирусная инфекция в дерматокосметологической практике. РМЖ. 2013. № 8. С. 397.
5 Перминова Н.Г., Тимофеев И.В., Палецкая Т.Ф., Максютов А.З., Кожина Е.М. Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6): современное состояние вопроса. Вестник РАМН. 1998. № 4.
6 Халдин А.А. Клиническая дерматология и венерология. Воспроизведенные ациклические синтетические нуклеозиды в этиотропной терапии рецидивов простого герпеса. 2014. № 2.
7 Инструкция по медицинскому применению препарата Валвир.


Дата публикации: 2018-01-09 11:13:21
Теги: аптечный ассортимент | Просмотров: 360
Все статьи